DORES NAS COSTAS

Dores nas costas: quais são as principais causas, como tratar e prevenir

Saiba como resolver o seu problema e quando procurar um médico ou fisioterapeuta

Quem nunca sentiu uma dorzinha nas costas que atire a primeira pedra. A maioria das pessoas já sofreu com este problema em algum momento da vida. Mas até que ponto a dor pode se tornar uma doença séria? A dor nas costas é um termo popular, mas na medicina ela é chamada de lombalgia. 

De acordo com o fisioterapeuta Lucas Job, as principais características são contraturas e rigidez das vértebras e, em casos mais graves, a lombalgia pode ocasionar a hérnia de disco, que é uma ruptura estrutural em um dos discos da coluna e ocorre mais nas partes cervical e lombar. A postura inadequada e o estresse são os maiores responsáveis pela dor. Uma das causas da lombalgia também está na falta de atividade física. Ofisioterapeuta recomenda: “É bom fazer exercícios que fortaleçam a musculatura da coluna e do abdômen. A musculação e o pilates, por exemplo, sempre devem ser feitos com orientação de profissionais capacitados”, alerta. A Reeducação Postural Global (RPG), também é recomendada como precaução da má postura e a fisioterapia preventiva serve para pessoas que trabalham ou realizam atividades sempre em uma mesma postura ou com movimentos repetitivos. O ortopedista especialista em coluna vertebral, Antônio Quintanilha, explica que a má postura pode agravar problemas na coluna. “A má postura é resultado do mau condicionamento físico e um reflexo do corpo que, sem treinamento diário, não consegue sustentar o esqueleto e em particular o edifício vertebral”, diz.

Além da dor nas costas, algumas pessoas apresentam desvios posturais. Os desvios são alterações na coluna vertebral. É o uso incorreto das articulações corporais. Lucas diz que fazer alongamentos durante o trabalho ajuda a evitar estes problemas. “Exercitar-se no trabalho ou em casa também é uma ótima maneira de se prevenir problemas. Cuidados com a postura (ao sentar, trabalhar no computador e realizar atividades físicas) e na hora de carregar pesos (tipo bolsa, sacola, mochila ou até mesmo levantar coisas do chão)”, explica. (veja fotos abaixo das posições certas e erradas). As mulheres devem tomar cuidado ao usar salto alto, pois o sapato pode mudar o posicionamento sagital da coluna. “Quem usa permanentemente o salto alto deve evitar retirá-lo (e utilizar Anabela ao invés de rasteirinhas) porque terá dor lombar ou cervical, se tiver tendões retraídos”, alerta Dr. Quintanilha.

O certo e o errado das atividades diárias

Desvios posturais:

· Escolioses: Rotações acentuadas da coluna – quando um grupo de vértebras gira mais do que o normal sobre outro – causando postura de S ou de C, gerando má postura. Pode ser de causa genética ou postural. Pode ser tratado com fisioterapia ou com cirurgia, em casos muito graves. 

· Hiperlordose: É o mal do bumbum empinado. Causa desconforto e dor na região lombar. O tratamento é feito com fisioterapia, trabalhando, principalmente, com RPG e pilates, além de mobilizações das vértebras. 

· Hipercifose: Pessoas corcundas. Pode ser tratado com fisioterapia, englobando principalmente exercícios de RPG e pilates. Em casos extremos é indicada a cirurgia. 

Principais causas da dor nas costas:

· Excesso de peso; 

· Uso inadequado de tênis; 

· Gordura abdominal; 

· Fraqueza abdominal; 

· Encurtamento da musculatura posterior das pernas.

Tratamento:

O tratamento para a dor nas costas, é feito, principalmente, com atividades físicas. O fisioterapeuta explica que se avalia a coluna, inicialmente, quanto ao alinhamento. Posteriormente, observa-se quais as atividades que a pessoa faz por dia e, assim, o profissional consegue orientar o paciente do modo correto de praticá-las e elaborar um tratamento especifico para o caso. O tratamento também pode ser feito com o uso de analgésicos, relaxantes musculares e antiinflamatórios não esteróides. Lembrando sempre, que é o médico quem vai dizer o que você deve ou não tomar. A cirurgia é indicada em algumas situações especiais como a hérnia de disco que não responde ao tratamento clínico. A cirurgia é simples e geralmente realizada com utilização de microscópio.